Antivirales
Zanamivir
Tratamiento de la gripe (A y B) en niños a partir de los 5 años que presentan sintomatología típica de gripe en un periodo en que el virus de la gripe está presente en la comunidad (A)
Profilaxis post-exposición de la gripe A y B en niños a partir de los 5 años que han tenido contacto con un caso de gripe diagnosticado clínicamente con el que conviven (A).
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Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición 2015. ISSN 2531-2464. . Disponible en: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/zanamivir. Consultado el 12/11/2024.
Valganciclovir
Indicaciones autorizadas en adultos. Su uso no está aprobado en niños menores de 18 años ( E: off label).
•Tratamiento de induccción y mantenimiento de la retinitis por citomegalovirus (CMV) en pacientes con SIDA.
•Prevención de la enfermedad por CMV en pacientes seronegativos que reciben un transplante de donante CMV positivo.
Otros usos (no autorizados)
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Valaciclovir
Tratamiento de las siguientes infecciones en niños > 12 años (A):
•Infecciones por virus herpes simple (VHS) incluyendo: primer episodio y recurrencias de herpes genital, supresión de herpes genital recurrente (todas las anteriores en adolescentes inmunocompetentes), tratamiento y supresión de infecciones oculares recurrentes.
•Profilaxis de infección y enfermedad por citomegalovirus (CMV) tras transplante de órgano sólido.
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Ribavirina
Aerosol por vía inhalatoria
Tratamiento hospitalario de la infección grave por virus respiratorio sincitial (VRS) en pacientes de alto riesgo (niños y lactantes con con patología respiratoria o cardiopatía subyacente y prematuros). Cuando se considere su aplicación, idealmente debería administrase en los primeros tres días del curso evolutivo. (A)
Oral
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Penciclovir
•Tratamiento tópico del herpes labial (VHS-1 y VHS-2) recurrente en niños > 12 años (A).
•Su eficacia no ha sido demostrada en pacientes menores de 12 años (E: Off –label)
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Oseltamivir
Tratamiento de la gripe (A)
Niños > 12 meses de edad que presentan sintomatología típica de gripe en un periodo en que el virus de la gripe está presente en la comunidad. Se ha demostrado su eficacia cuando se inicia el tratamiento en los primeros dos días desde el inicio de los síntomas.
En lactantes < 12 meses, sólo está indicado cuando hay una situación de pandemia.
Profilaxis de la gripe (A)
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Ganciclovir
Intravenoso
•Tratamiento de las infecciones graves (retinitis, colitis, esofagitis, neumonía y otras afectaciones viscerales) por CMV en pacientes inmunodeprimidos (VIH, inmunodeficiencias primarias y en pacientes trasplantados)
•Profilaxis de infecciones por CMV en pacientes transplantados de riesgo
Tópico oftálmico
•Tratamiento de la queratitis superficial aguda por Herpes simples en adultos.
Para todos estos usos:
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Foscarnet
Infecciones por el virus de la varicela-zoster (VVZ) – herpes zoster
•Tratamiento de herpes zoster y zoster oftálmico en adultos inmunocompetentes.
•Tratamiento de herpes zoster en adultos inmunocomprometidos.
Infecciones por el virus de herpes simple (VHS) – herpes genital
•Tratamiento del primer episodio y episodios recurrentes del herpes genital en adultos inmunocompetentes.
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Entecavir
Infección crónica por Virus de Hepatitis B en adultos con enfermedad hepática compensada y evidencia de replicación vírica activa, niveles de alanina aminotransferasa (ALT) sérica persistentemente elevados y pruebas histológicas de inflamación activa y/o fibrosis..
Para todos estos usos: No está aprobado en menores de 18 años. Solamente debe ser considerado en casos altamente seleccionados (E: off label).
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Cidofovir (CDV)
•Tratamiento de la retinitis por CMV resistente a ganciclovir y foscarnet en pacientes con SIDA sin alteración renal.
•Infecciones diseminadas graves por adenovirus en pacientes inmunodeprimidos.
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