Emtricitabina 200 mg/tenofovir alafenamida 10 mg o emtricitabina 200 mg/tenofovir alafenamida 25 mg (≥12 años y >35 kg):

1 comprimido cada 24 horas con o sin alimentos. La FDA aprueba la utilización de 200/25 mg en ≥6 años y ≥25 kg. Precisa administrar un tercer fármaco, y la dosis de tenofovir alafenamida viene definida por el tercer fármaco elegido (en función de si lleva o no potenciador asociado):

• Tenofovir alafenamida 10 mg + emtricitabina si se administra junto a: atazanavir/cobicistat, atazanavir/ritonavir, darunavir/cobicistat, darunavir/ritonavir y lopinavir/ritonavir.
• Tenofovir alafenamida 25 mg + emtricitabina si se administra junto a: dolutegravir, rilpivirina, efavirenz,maraviroc, nevirapina, raltegravir.

Si el paciente omite una dosis en el plazo de 18 horas desde la hora normal de administración, debe tomarlo lo antes posible y continuar la pauta habitual de administración. Si han pasado más de 18 horas, no debe tomar la dosis omitida y debe continuar la pauta habitual.

Si el paciente vomita en el plazo de 1 hora después de tomar, debe tomar otro comprimido.

Insuficiencia renal: no se requiere un ajuste de la dosis con un aclaramiento de creatinina ≥30 ml/min. Evitar en aclaramiento renal <30 ml/min.

Insuficiencia hepática: no se requiere un ajuste de la dosis.

Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida (≥12 años y >35 kg o >6 años y >25 kg para los que no son adecuados otros tratamientos alternativos):

1 comprimido cada 24 horas con alimentos. Si el paciente omite una dosis en el plazo de 18 horas desde la hora normal de administración, debe tomarlo lo antes posible y continuar la pauta habitual de administración. Si han pasado más de 18 horas, no debe tomar la dosis omitida y debe continuar la pauta habitual.

Si el paciente vomita en el plazo de 1 hora después de tomar, debe tomar otro comprimido.

Insuficiencia renal: no se requiere un ajuste de la dosis con un aclaramiento de creatinina ≥ 30 ml/min. Evitar en aclaramiento renal < 30 ml/min durante el tratamiento.

Insuficiencia hepática: en insuficiencia leve o moderada, no requiere ajuste de dosis. En insuficiencia hepática grave se debe evitar.

Emtricitabina 200 mg/rilpivirina 25 mg /tenofovir alafenamida 25 mg (≥12 años y >35 kg):

1 comprimido cada 24 horas con alimentos. No precisa la administración de otros fármacos antirretrovirales.

Si el paciente omite una dosis en el plazo de 12 horas desde la hora normal de administración, debe tomarlo lo antes posible y continuar la pauta habitual de administración. Si han pasado más de 12 horas, no debe tomar la dosis omitida y debe continuar la pauta habitual.

Si el paciente vomita en el plazo de 4 horas después de tomar, debe tomar otro comprimido.

Insuficiencia renal: no se requiere un ajuste de la dosis con un aclaramiento de creatinina ≥30 ml/min. Evitar en aclaramiento renal <30 ml/min.

Insuficiencia hepática: en insuficiencia leve, no requiere ajuste de dosis. En insuficiencia moderada, precaución y en insuficiencia hepática grave se debe evitar.

Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida (≥12 años y >40 kg):

1 comprimido cada 24 horas con alimentos.

Si el paciente omite una dosis en el plazo de 12 horas desde la hora normal de administración, debe tomarlo lo antes posible y continuar la pauta habitual de administración. Si han pasado más de 12 horas, no debe tomar la dosis omitida y debe continuar la pauta habitual.

Si el paciente vomita en el plazo de 1 hora después de tomar, debe tomar otro comprimido.

Insuficiencia renal: no se requiere un ajuste de la dosis con un aclaramiento de creatinina ≥ 30 ml/min. Evitar en aclaramiento renal < 30 ml/min.

Insuficiencia hepática: en insuficiencia leve, no requiere ajuste de dosis. En insuficiencia moderada, precaución e insuficiencia hepática grave se debe evitar.

Bictegravir/emtricitabina/tenofovir alafenamida:

No se ha establecido seguridad y eficacia en menores de 18 años.

Tenofovir 25 mg (≥12 años y >35 kg):

1 comprimido cada 24 horas.

Si el paciente omite una dosis en el plazo de 18 horas desde la hora normal de administración, debe tomarlo lo antes posible y continuar la pauta habitual de administración. Si han pasado más de 18 horas, no debe tomar la dosis omitida y debe continuar la pauta habitual.

Si el paciente vomita en el plazo de 1 hora después de tomar, debe tomar otro comprimido.

Insuficiencia renal: no se requiere un ajuste de la dosis con un aclaramiento de creatinina ≥ 15 ml/min. Evitar en aclaramiento renal < 15 ml/min (excepto en hemodiálisis).

Insuficiencia hepática: en insuficiencia leve, no requiere ajuste de dosis. En insuficiencia moderada, precaución e insuficiencia hepática grave se debe evitar.

Administración:

Vía oral.

• Emtricitabina 200 mg/tenofovir alafenamida 10 mg o emtricitabina 200 mg/tenofovir alafenamida 25 mg: administrar con o sin alimentos. No se debe ni masticar, machacar ni partir.
• Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida: administrar con alimentos. No se debe ni machacar ni masticar. Para pacientes que no puedan tragar comprimidos enteros, este se puede dividir por la mitad y las dos mitades se administran una después de otra.
• Emtricitabina 200 mg/rilpivirina 25 mg/tenofovir alafenamida 25 mg: administrar con alimentos. No se debe ni masticar, machacar ni partir.
• Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida: administrar con alimentos. No debe triturarse.
• Tenofovir 25 mg: administrar con alimentos. No se debe ni masticar, machacar ni partir.