DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
- 1 mes-12 años: 0,15 mg/kg (máximo 8 mg) dosis única.
- >12 años:
- Peso <38 kg: 0,15 mg/kg dosis única.
- Pesos entre 38-61 kg: 8 mg dosis única.
- Pesos entre 62-114 kg: 12 mg dosis única.
Por lo general, con una sola dosis es suficiente. Entre el 30-50% de los pacientes que reciben metilnaltrexona tienen evacuaciones antes de las 4 horas de la administración, sin pérdida de analgesia ni desarrollo de síntomas de abstinencia a opioides. El inicio de acción oscila entre 15-60 minutos. En caso de ser necesario (falta de respuesta), se puede administrar dosis adicionales en días alternos (intervalo mínimo de 24 horas) o incluso en intervalos más largos, pero en ningún caso se debe administrar más de una vez al día.
Insuficiencia renal:
En Clcr <30 ml/min se reduce la dosis:
- Peso 62-114 kg se reduce a 8 mg.
- Peso < 2 kg se reduce en un 50%.
Insuficiencia hepática:
No se recomienda su administración en insuficiencia hepática grave.
Administración:
- Subcutáneo (vía de administración preferente) o vía intravenosa en bolo.
- En la administración subcutánea se recomienda rotar de zona de inyección. Las zonas de administración recomendadas son: muslo, abdomen o parte superior de los brazos.
- Debido a la fotosensibilidad del principio activo, una vez reconstituido, la solución debe administrarse dentro de las primeras 24 horas.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
- No presenta interacciones clínicamente relevantes.
- Evitar la combinación con otros antagonistas de opioide por aumentar los efectos tóxicos y el riesgo de abstinencia.
Envíenos sus observaciones