Tratamiento del dolor agudo:

Lactantes menores de 6 meses:

• Por vía intramuscular, intravenosa o subcutánea: 0,2-0,25 mg/kg/dosis cada 2-3 horas.
• Oral: 0,5 a 0,75 mg/kg/dosis cada 3-4 horas (ver apartado “Datos farmacéuticos”).

Lactantes mayores de 6 meses, niños y adolescentes:

• Menos de 50 kg
  • Por vía intramuscular, intravenosa o subcutánea: 0,8-1 mg/kg/dosis cada 2-3 horas (máximo 75 mg/dosis).
  • Oral: 2-3 mg/kg/dosis cada 3-4 horas (máximo 150 mg/dosis) (ver apartado “Datos farmacéuticos”).
• Más de 50 kg:
  • Por vía intramuscular, intravenosa o subcutánea: 50-75 mg cada 2-3
  • Oral: 100-150 mg cada 3-4 horas (ver apartado “Datos farmacéuticos”).

Analgesia para procedimientos menores, sedación y preoperatorio:

• Por vía intramuscular, intravenosa o subcutánea: 0,5-1 mg/kg cada 4 h (máximo 2 mg/kg o 150 mg). Administrar 30-90 minutos antes del comienzo de la anestesia.
• Oral: 2-4 mg/kg administrados 30-90 minutos antes del comienzo de la anestesia; dosis máxima: 150 mg/dosis (ver apartado “Datos farmacéuticos”).

Temblores y escalofríos intensos:

Por vía intramuscular, intravenosa o subcutánea: una dosis de 0,25-0,5 mg/kg.

Enfermedad de células falciformes, crisis aguda:

No se recomienda su uso a menos que sea el único opioide efectivo para el paciente.

• Menos de 50 kg: por vía intravenosa, 0,75-1 mg/kg cada 3-4 horas (máx.: 1,75 mg/kg/dosis o 100 mg/dosis).
• Más de 50 kg: por vía intravenosa, 50-150 mg cada 3 horas.

Preparación y administración:

• Administración lenta intravenosa: diluir la dosis con 10 ml de suero fisiológico o glucosa 5% y administrar en 1-2 minutos.
• Administración intermitente: diluir la dosis en 50-100 ml de suero fisiológico o glucosa al 5% y administrar en 15-30 minutos.
• Administración intramuscular: no diluir.

Insuficiencia renal y hepática:

• Debe reducirse la dosis en caso de insuficiencia renal leve y moderada. Su uso está contraindicado en caso de insuficiencia renal grave.
• Debe reducirse la dosis en caso de insuficiencia hepática leve y moderada. Su uso está contraindicado en caso de insuficiencia hepática grave.