Administración intravenosa:
Acondicionamiento en trasplante autólogo de médula ósea: 500 mg/m2/día durante 3 días. Otra opción: lactantes ≥6 meses y niños ≤3 años: IV: 17 mg/kg durante 2 horas los días 0 y 1 de un ciclo de 21 días en combinación con tiotepa durante 3 ciclos.
Glioma. Niños ≥3 meses -18 años:
- Inducción: 175 mg/m2 semanal durante 4 semanas cada 6 semanas (2 semanas entre cada ciclo) en combinación con vincristina.
- Mantenimiento: 175 mg/m2 semanales durante 4 semanas, con 3 semanas entre ciclos en combinación con vincristina.
Sarcomas: sarcoma de Ewing, osteosarcoma: 400 mg/m2/día durante 2 días cada 21 días (en combinación con ifosfamida y etopósido).
Neuroblastoma: en <3 años: 6,6 mg/kg x 3 días, y en >3 años que pesan menos de 10 kg 100-140 mg/m2/día x 3 días cada 21 días y los que pesan igual o más de 10 kg, la dosis es 200 mg/m2/día x 3 días cada 21 días.
Retinoblastoma: por vía subconjuntival, 1.2 ml de una solución 10 mg/ml, por dosis. Vía endovenosa, depende del FGR del paciente:
- Si FGR ≥50 ml/minuto/m2: 560 mg/m2 cada 21 días durante 8 ciclos.
- Si FGR <50 ml/min/m2: calcular la dosis por la fórmula de Calvert con AUC = 6,5 cada 21 días durante 8 ciclos.
Tumor de Wilms: 600 mg/m2.
Las dosis se refieren a protocolos específicos que deben ser consultados.
Dosificación alternativa: otros autores calculan la dosis de carboplatino mediante la fórmula de Calvert modificada, obteniendo así la dosis de carboplatino en mg (no en mg/m2).
Dosis = (Área bajo la curva) × (Tasa de filtración glomerular + (0,36 × peso corporal).
Ajustar la dosis según nadir hematológico: en adultos se recomienda administrar el 75% de la dosis si plaquetas <50 000/mm3 o ANC <500/mm3.
El carboplatino se asocia con un alto potencial emético en pacientes pediátricos; Se recomiendan antieméticos para prevenir las náuseas y los vómitos.
Preparación y administración:
Preparación: tras su reconstitución (10 mg/ml), debe diluirse hasta una concentración de 0,5-2 mg/ml con suero glucosado al 5% o suero fisiológico al 0,9%.
Administración: en infusión intravenosa intermitente, entre 15 y 60 min. Puede administrarse en perfusión continua, aunque no se recomienda.
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