Vía parenteral:

• Más de 20 kg: 2,4 mg/kg por vía intramuscular o intravenosa, seguido de las mismas dosis a las 12 y a las 24 h y posteriormente, cada 24 h si es necesario hasta que el paciente mejore (parasitemia <1%) y se pueda iniciar el tratamiento oral.
• Menos de 20 kg: 3 mg/kg por vía intravenosa, seguido de las mismas dosis a las 12 y a las 24 h y posteriormente, cada 24 h si es necesario hasta que el paciente mejore (parasitemia <1%) y se pueda iniciar el tratamiento oral.
• Duración máxima del tratamiento por vía parenteral: 7 días.
• Siempre deben administrarse un mínimo de 3 dosis por vía intravenosa, aunque el paciente tolere medicación oral antes. Se debe completar siempre el ciclo de tratamiento con una formulación oral: preferentemente con una de las combinaciones con artemisininas orales o, como alternativa, con atovacuona/proguanil.

Preparación de la dosis:

• El polvo del vial de artesunato se debe disolver con el disolvente (1 ml de bicarbonato sódico 5%) que se adjunta al medicamento.
• Para la administración intravenosa: añadir 5 ml de glucosa 5% o suero fisiológico al 0,9% para obtener una solución de artesunato 10 mg/ml. Velocidad de administración: 3-4 ml/min.
• Para la administración intramuscular: añadir 2 ml de glucosa 5% o suero fisiológico 0,9% para obtener una solución de artesunato 20 mg/ml.

Vía oral:

4 mg/kg/día (una vez al día) durante 3 días; completando el tratamiento con otros antipalúdicos orales (mefloquina, pirimetamina/sulfadoxina).